Volltextveröffentlichung

• Justiz Hamburg

  § 203 Abs 2 VVG, § 203 Abs 5 VVG, § 155 VAG, § 812 Abs 1 S 1 Alt 1 BGB

Kurzfassungen/Presse

• bld.de (Leitsatz/Kurzinformation)

  Zulässigkeit temporärer Limitierungen

Wird zitiert von ... (0)Neu Zitiert selbst (23)

• BGH, 19.12.2018 - IV ZR 255/17

  Zu Prämienanpassungen in der privaten Krankenversicherung

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Maßgeblich für die Wirksamkeit einer Beitragsanpassung in materieller Hinsicht ist vielmehr, ob eine nach § 203 Absatz 2 VVG beachtliche Veränderung der erforderlichen gegenüber den kalkulierten Versicherungsleistungen oder Sterbewahrscheinlichkeiten betreffend die in § 155 Absatz 3 und 4 VAG oder in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen geregelten Schwellenwerte eingetreten ist (BGH…, Urteil vom 17.11.2021, Az.: IV ZR 113/20, juris Rn. 27; vom 19.12.2018, Az.: IV ZR 255/17, juris Rn. 48).

  Vor den Zivilgerichten ist der Einwand ebenso wie etwa das Bestreiten, beim konkreten Treuhänder hätten die Bestellungsvoraussetzungen nicht vorgelegen (vgl. dazu BGH, Urteil vom 19. Dezember 2018, Az. IV ZR 255/17, BGHZ 220, 297, Rn. 46), im Ergebnis unbeachtlich.

  Vor dem Hintergrund der Entscheidung des BGH aus dem Jahr 2004 (Urteil vom 16.06.2004, Az.: IV ZR 117/02) ist zwar zweifelhaft, ob die bloße Überprüfung der Vollständigkeit der dem Treuhänder ausgehändigten Unterlagen - wie von der Klägerseite gefordert - weiter und zudem ersichtlich systemwidrig zur Folge hätte (entsprechend denjenigen Fällen, bei denen lediglich und ohne Erfolg die Unabhängigkeit des Treuhänders in Streit stand vgl. insoweit Werber, VersR 2017, 1115 "hypothetische Kausalität" bzw. "rechtmäßiges Alternativverhalten"), dass eine materiell nicht zu beanstandende Anpassung für unwirksam erklärt werden könnte, gleichwohl bei vollständiger Unterlageneinsicht ohnehin die Zustimmung hätte erteilt werden müssen (so unter anderem aber selbst BGH, Urteil vom Az. IV ZR 255/17 [betreffend die - nicht von den Zivilgerichten zu prüfende - Unabhängigkeit des Treuhänders]).

  Insofern unterscheidet sich der hiesige Fall auch von denjenigen Fallgestaltungen, bei denen nicht nur die Unterlagenvollständigkeit, sondern darüber hinaus die Richtigkeit der Kalkulation in Streit steht, da nur unter dieser Voraussetzung die sachliche Richtigkeit der Zustimmung des Treuhänders zur Prämienanpassung inzident mitgeprüft wird (vgl. i.a.Z. BGH, Urteil vom 19.12.2018, Az. IV ZR 255/17).

  Der Treuhänder hat vielmehr lediglich eine Kontrollfunktion und darf sein Veto nur einlegen, wenn sich die Entscheidung des Versicherers nicht im Rahmen dessen hält, was bei Beachtung der gesetzlichen Beurteilungsspielräume, deren Einhaltung der Treuhänder unter Anwendung eines objektiv generalisierenden Maßstabs überwachen soll, zulässig ist; einen darüber hinausgehenden Spielraum, dem sich der Versicherer unterordnen müsste, hat er nicht (BGH, Urteil vom 19.12.2018, Az. IV ZR 255/17).

• BGH, 16.12.2020 - IV ZR 294/19

  Begründung einer Prämienanpassung in der privaten Krankenversicherung

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Ob eine frühere Prämienerhöhung fehlerhaft war, ist für die Wirksamkeit der Neufestsetzung und der daraus folgenden erhöhten Beitragspflicht des Versicherungsnehmers ohne Bedeutung (BGH, Urteil vom 16.12.2020, Az.: IV ZR 294/19).

  Auch sofern die begehrte Feststellung der Unwirksamkeit dieser Prämienerhöhung eine Vorfrage für den Leistungsantrag ist und die Vorgreiflichkeit im Einzelfall das sonst für die Feststellungsklage erforderliche Feststellungsinteresse entbehrlich machen soll (…vgl. BGH, Urteile vom 20.10.2021, Az.: IV ZR 148/20, juris Rn. 19 f., vom 14.04.2021, Az.: IV ZR 36/20, juris Rn. 28;… vom 10.03.2021, Az.: IV ZR 353/19, juris Rn. 18 und vom 16.12.2020, Az.: IV ZR 294/19, juris Rn. 19 f.) ist eine solche Zwischenfeststellungsklage im Streitfall unzulässig.

• OLG Nürnberg, 07.03.2023 - 8 U 3056/22

  Materielle Einwendungen gegen die Wirksamkeit einer Beitragsanpassung in der …

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Insofern genügt grundsätzlich, sofern und soweit sich die erforderliche Begründung aus einer Zusammenschau aller dem Versicherungsnehmer übersandten Unterlagen ergibt (OLG Nürnberg, Beschluss vom 07.03.2023, Az. 8 U 3056/22 unter Bezugnahme auf BGH, Urteil vom 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20; OLG Dresden v. 22.2.2022, Az. 4 U 1711/21, BeckRS 2022, 4631).

  Einer Überprüfung durch die Zivilgerichte findet insoweit nicht statt (vgl. OLG Bremen…, Beschluss vom 28.03.2023, Az. 3 U 26/22, BeckRS 2023, 10761 Rn. 37; OLG Köln, Urteil vom 10.02.2023, Az. 20 U 355/22 n.v., OLG Nürnberg, Beschluss vom 07.03.2023, Az. 8 U 3056/22; LG Rottweil, Urteil vom 03.03.2023, Az. 3 O 281/22; LG Köln, Urteil vom 08.03.2023, Az. 20 O 114/22 jeweils mit weiteren Rspr.-Nachweisen).

 
• BGH, 14.04.2021 - IV ZR 36/20

  Rückforderung von unwirksamen Beitragserhöhungen in der PKV

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Auch sofern die begehrte Feststellung der Unwirksamkeit dieser Prämienerhöhung eine Vorfrage für den Leistungsantrag ist und die Vorgreiflichkeit im Einzelfall das sonst für die Feststellungsklage erforderliche Feststellungsinteresse entbehrlich machen soll (vgl. BGH, Urteile vom 20.10.2021, Az.: IV ZR 148/20, juris Rn. 19 f., vom 14.04.2021, Az.: IV ZR 36/20, juris Rn. 28;… vom 10.03.2021, Az.: IV ZR 353/19, juris Rn. 18 …und vom 16.12.2020, Az.: IV ZR 294/19, juris Rn. 19 f.) ist eine solche Zwischenfeststellungsklage im Streitfall unzulässig.
• BGH, 05.05.2011 - VII ZR 179/10

  Wirksamkeit einer Sicherungsabrede in einem Bauvertrag: Zulässigkeit einer …

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Die Erhebung einer Zwischenfeststellungsklage ist hiernach nur dann zulässig, wenn nicht die künftige Irrelevanz der Rechtsfrage, auf deren Klärung durch Erhebung der Zwischenfeststellungsklage angetragen wird, offen zu Tage liegt, mithin die zu klärenden Rechtsbeziehungen - anders als hier - nicht bereits durch die Entscheidung in der Hauptsache erschöpfend geregelt werden (vgl. nur BGH, Urteil vom 05.05.2011, Az.: VII ZR 179/10).
• BGH, 10.03.2021 - IV ZR 353/19

  Beitragserhöhungen in der privaten Krankenversicherung hinsichtlich Wirksamkeit; …

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Auch sofern die begehrte Feststellung der Unwirksamkeit dieser Prämienerhöhung eine Vorfrage für den Leistungsantrag ist und die Vorgreiflichkeit im Einzelfall das sonst für die Feststellungsklage erforderliche Feststellungsinteresse entbehrlich machen soll (…vgl. BGH, Urteile vom 20.10.2021, Az.: IV ZR 148/20, juris Rn. 19 f., vom 14.04.2021, Az.: IV ZR 36/20, juris Rn. 28; vom 10.03.2021, Az.: IV ZR 353/19, juris Rn. 18 …und vom 16.12.2020, Az.: IV ZR 294/19, juris Rn. 19 f.) ist eine solche Zwischenfeststellungsklage im Streitfall unzulässig.
• BGH, 17.05.1977 - VI ZR 174/74

  Verneinende Feststellungsklage gegen Zedenten und Zessionar

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  So führt der BGH in seiner grundlegenden Entscheidung vom 17.05.1977 (VI ZR 174/74) unter anderem aus:.
• BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20

  Private Krankenversicherung: Bereicherungsanspruch des Versicherungsnehmers bei …

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Auch sofern die begehrte Feststellung der Unwirksamkeit dieser Prämienerhöhung eine Vorfrage für den Leistungsantrag ist und die Vorgreiflichkeit im Einzelfall das sonst für die Feststellungsklage erforderliche Feststellungsinteresse entbehrlich machen soll (vgl. BGH, Urteile vom 20.10.2021, Az.: IV ZR 148/20, juris Rn. 19 f., vom 14.04.2021, Az.: IV ZR 36/20, juris Rn. 28;… vom 10.03.2021, Az.: IV ZR 353/19, juris Rn. 18 …und vom 16.12.2020, Az.: IV ZR 294/19, juris Rn. 19 f.) ist eine solche Zwischenfeststellungsklage im Streitfall unzulässig.
• BGH, 21.09.2022 - IV ZR 2/21

  Private Krankenversicherung: Prämienanpassung und Bildung der …

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Die Verpflichtung besteht bis zum Zeitpunkt des Beginns der Verzinsungspflicht der Hauptforderung (BGH, Urteil vom 21.11.2021, Az. IV ZR 2/21).
• BGH, 08.05.1961 - II ZR 205/59

  Rechtshängigkeit des Zahlungsanspruchs bei Erhebung einer Stufenklage

  Auszug aus LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23

  Das streitige Rechtsverhältnis bildet im Übrigen bereits den Gegenstand der auf bereicherungsrechtliche Herausgabe gerichteten (Haupt-) Klage, so dass die über diesen Anspruch ergehende Entscheidung dieses streitige Rechtsverhältnis mit Rechtskraftwirkung klarstellt (grundlegend BGH, Urteil vom 08.05.1961, Az. II ZR 205/59, MDR 1961, 751).
• OLG Schleswig, 21.02.2023 - 16 U 139/19

  Beitragsanpassung in der privaten Krankenversicherung insbesondere im Hinblick …
• RG, 20.10.1942 - VI 24/42

  1. Zur Frage der Zulässigkeit einer auf die Feststellung eines …
• BGH, 17.11.2021 - IV ZR 113/20

  Verjährung von Rückforderungsansprüchen nach einer Prämienanpassung in der …
• BGH, 27.09.2023 - IV ZR 177/22

  Zum Auskunftsanspruch über frühere Prämienanpassungen in der privaten …
• BGH, 16.06.2004 - IV ZR 117/02

  Zu den Voraussetzungen und den Berechnungsmaßstäben für eine Prämienanpassung …
• BGH, 17.01.2024 - IV ZR 51/22

  Private Krankenversicherung - und die Prämienanpassung in einem …
• BGH, 01.10.2019 - VI ZR 156/18

  Entgegenstehen einer qualifizierten Nachrangabrede der Qualifikation des …
• BGH, 22.09.1999 - IV ZR 15/99

  Wissenszurechnung bei einem Versicherungsmakler
• BGH, 09.02.2022 - IV ZR 337/20

  Private Krankenversicherung: Wirksamkeit der Beitragserhöhung; Beschränkung der …
• OLG Köln, 10.02.2023 - 20 U 355/22

  Überprüfung der Vollständigkeit von dem Treuhänder vorgelegten Unterlagen ist …
• OLG Bremen, 28.03.2023 - 3 U 26/22

  Gerichtliche Überprüfung einer Beitragsanpassung in der privaten …
• OLG Dresden, 22.02.2022 - 4 U 1711/21

  Wirksamkeit einer Beitragserhöhung für eine private Krankenversicherung; …
• LG Rottweil, 03.03.2023 - 3 O 281/22

  Beitragsanpassungen in der privaten Krankenversicherung